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大石田町
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医療用ウイッグ購入費を助成します

更新日:2020年4月1日

がん患者の皆さまの治療と就労の両立、療養生活の質の向上を図るため、がんの治療に伴う外見の悩みや経済的負担を軽減するため、医療用ウイッグ(かつら)の購入費用に対して助成します。

対象となる方

次のすべての要件を満たす方です。

  1. 大石田町内に居住している方
  2. がんの治療(予防的処置を含む)を受けている又は受けていた方
  3. がんの治療に伴う脱毛により、就労や社会参加等に支障がある又は支障が出る恐れがあるため、ウイッグが必要になっている方
  4. 平成31年度以前にがん患者医療用ウイッグ購入費助成事業実施要綱による助成を受けていない方
  5. 他の法令等に基づく助成等を受けていない方

対象となるウイッグ

平成31年4月1日以降に購入した医療用ウイッグ

助成の額及び回数

2万円又は医療用ウィッグ購入経費の2分の1の額のいずれか低い額
※助成回数は1人につきウィッグ1個とし、1回限りとなります。

申請に必要な書類

  1. がんの治療を受けていることを証明する書類(次のいずれかの書類)
    お薬手帳・診療明細書・治療方針計画書・わたしのカルテ・がん治療パス・その他、がん治療を行っていることを証明するもの
  2. 医療用ウイッグを購入したことを証明する書類(領収書)
  3. 本人を確認する書類(運転免許証または医療保険証の写し)
  4. 代理申請の場合は、申請者の委任状、代理人本人を確認する書類(運転免許証または医療保険証の写し)
  5. 申請者名義の通帳、印鑑

申請方法

 上記申請に必要な書類等を持参のうえ、役場保健福祉課まで申請してください。

お問い合わせ

保健福祉課 保健医療グループ 保健衛生担当
〒999-4112 山形県北村山郡大石田町緑町1番地
電話:0237-35-2111 ファックス:0237-35-2118

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